第三百三十九章 一起去祝寿?(3/6)
作品:《独医无二》老几人诊病用药非常迅速,几乎是一边诊断,一边药方就成型了,可是我们这方面却不行,一些复杂的病症总是拿捏不定。”
王旭在边上的椅子上坐下道:“这个一方面是熟练问题,常言道熟能生巧,另一个就是自信问题,之所以犹豫,是因为你们对你们的组方不确定。”
“正是这个原因,师傅,这个问题该怎么解决?”赵凯急忙问道。
“这组方用药在临床很关键,同时也要做到药随证转这个原则,而且临证组方的时候,即要扣紧病,组合严谨,又要活泼灵动,一方面要注意处方大势,另一方面也必须重视小方复合、对药配伍、经验用药等等。”
说到这里,王旭笑了笑道:“这个你们还是要多看看医案,注意其他医家如何用药,同时我也给你们说说这处方大势和小方复合,以及对药配伍和经验用药的关键。”
“这处方大势,针对的是症候需要产生的观念,也就是升降浮沉、热寒温凉。消补通涩等,特别是临床辨证的时候各种症状错综复杂,处方往往有寒热并投,升降互用,消补兼施等情况,这个时候就应该根据症状主流,确定处方的基本大方向,就静思以升为主,还是以降为主,特别要注意相辅相成。”
说到这里,王旭特别举了几个例子:“比如说,寒凉清泻的处方中加一些温热类的药物,通降下沉的药物中加一些升散的药物,阴柔滋补的药物中加一些香燥的药物,避免单一用药造成的偏姓。”
“至于小方复合,这小方用药,一般只有一到四味药材,但是这个组合却很精确,基本上都是长期临床检验过得,疗效可靠,灵活运用,有时候可以治疗重症。”
“再说这个对药配伍,一般在确定了处方大势以后,就要灵活选用对药配伍,一般选择的方法就是选用药姓相近,功能协调的,要么就是药姓相反,用来相互牵制,还有就是功能不同,但是联合使用可以增强效果,总之对药配伍,不外乎这几种情况,只要把握这几点,灵活运用,针对病情,就果断用药,不要犹豫。”
看到王旭说的滔滔不绝,林淼几人也听得津津有味,这有些东西可不是看书能够明白的,王旭此时说的可都是很宝贵的经验。
“最后就是组方经验,其实无论是怎么组方,首先还是要在辨证清楚的前提下,所谓的经
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